Corrección de Pezón Invertido

Qué causa un pezón invertido

El pezón está retenido hacia adentro por conductos lácteos acortados y bandas de tejido fibroso debajo de él. Está presente desde la pubertad en la gran mayoría de los casos y es hereditario. Los cirujanos lo clasifican en tres niveles. El grado uno sale fácilmente con estimulación o frío y permanece afuera por un tiempo. El grado dos sale con esfuerzo pero se retrae rápidamente. El grado tres no sale para nada, y está asociado con los conductos más cortos y la mayor fibrosis. El grado determina la técnica y, de manera importante, la conversación sobre la lactancia materna. Una cosa que siempre necesita evaluarse primero: un pezón que se vuelve invertido recientemente en la edad adulta, particularmente en un solo lado, se investiga antes de hacer cualquier plan cosmético.

Cómo funciona la corrección

La operación libera la retención. A través de una pequeña incisión en la base del pezón, se dividen las bandas fibrosas y, dependiendo del grado y de sus prioridades, los conductos acortados se preservan y se estiran o se dividen. Una vez liberado, el pezón se proyecta — pero si se dejara solo se retraería al cicatrizar, por lo que se colocan suturas internas para sostener la proyección mientras el tejido se asienta en su nueva posición. Algunas técnicas utilizan un pequeño colgajo de tejido que actúa como soporte debajo del pezón. Todo el procedimiento toma menos de una hora y se realiza bajo anestesia local en la mayoría de los casos.

Lactancia materna, y la respuesta honesta

Esto merece una respuesta directa en lugar de una tranquilizadora. Las técnicas que preservan los conductos protegen la posibilidad de la lactancia materna pero tienen una tasa ligeramente más alta de que la inversión reaparezca. Las técnicas que dividen los conductos son más confiablemente permanentes pero pueden comprometer la lactancia materna. Para la inversión de grado tres, los conductos suelen ser tan cortos que la corrección que preserva los conductos no es realista. Si la lactancia materna futura le importa, dígalo en la consulta y esto determinará la técnica elegida — y entienda que los pezones invertidos pueden dificultar la lactancia materna independientemente de la cirugía. Si no le importa, la opción más duradera está disponible.

Quién es un buen candidato

Cualquier persona que le moleste un pezón invertido, en un lado o en ambos, y que esté en buen estado de salud general. No hay un límite de edad inferior más allá de estar completamente desarrollado. Se realiza comúnmente sola, y con la misma frecuencia al mismo tiempo que un aumento de senos, un levantamiento o una reducción, ya que las incisiones y la recuperación se superponen. Los pacientes con un pezón recientemente invertido en la edad adulta necesitan estudios de imagen primero. Los pacientes que han probado dispositivos de succión sin éxito duradero son típicos, y representan a la mayoría de las personas que vienen por esto.

La recuperación, con honestidad

Este es uno de los procedimientos más suaves de este sitio. Espere dolor, hinchazón y moretones alrededor del pezón durante la primera semana, y un vendaje que protege la proyección. La mayoría de las personas regresan al trabajo al día siguiente o al otro día. Las suturas finas se disuelven o se retiran entre siete y diez días. Dormir sobre el estómago es incómodo por un par de semanas. Ejercicio completo a las tres o cuatro semanas. La sensibilidad a menudo se altera durante algunas semanas y típicamente regresa; ocasionalmente cambia de forma permanente, lo cual se discute con anticipación. El aspecto final se asienta alrededor de los tres meses.

Recurrencia, y cómo reducirla

La recurrencia es lo principal que hay que entender, y varía según la técnica y el grado. Los métodos que preservan los conductos tienen una tasa de recurrencia más alta que los métodos que dividen los conductos, y la inversión de grado más alto reaparece con más frecuencia que la de grado más bajo. Usar el vendaje protector según las instrucciones y evitar la presión sobre el pezón durante la cicatrización realmente importa, porque las suturas internas están sosteniendo una posición contra un tejido que quiere retraerse. Si ocurre la recurrencia, la revisión es posible, generalmente con la técnica más definitiva.

Costo, seguridad y cómo elegir un cirujano

La corrección de pezón invertido en Goals comienza en $8,000, confirmado en la consulta, con un depósito de $500 para reservar su fecha. Frecuentemente se combina con otra cirugía de senos en un solo procedimiento. Los riesgos incluyen recurrencia, sensibilidad alterada o perdida, infección, asimetría entre los dos lados, y cicatrización en la base del pezón. Pregúntele a su cirujano cuál es su grado, qué técnica propone y por qué, y específicamente qué significa esa técnica para la lactancia materna — un cirujano que responde esa pregunta con precisión es uno que lo ha pensado.